肛瘘

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惊险六旬大妈肚子疼得床上打滚,竟是因为 [复制链接]

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钱江晚报·小时新闻记者何丽娜通讯员吴泽宇

来自湖北的63岁刘大妈这段时间来杭州带孙子,前几天的晚上十点左右,白天忙活了一天的她已经上床睡觉,却突然肚子隐隐疼痛,再慢慢厉害起来,甚至痛得在床上直打滚。

好不容易熬到第二天天亮,刘大妈赶紧来到家附近的医院,先挂了心血管内科的号,副主任医师陈国藩接到患者后,考虑到刘大妈是上腹痛,排除了心肌梗死、主动脉夹层可能后,判断应该是胃肠道出了问题,就给她做了胃镜检查。

结果出来了,原来是一枚枣核……

消化内科主任医师李丽通过胃镜,在胃窦靠幽处发现,一个两头很尖的枣核插入胃窦壁两侧,造成局部红肿糜烂出血,李主任通过异物钳,在枣核游离一侧取出枣核。

仔细询问刘大妈,刘大妈说吃红枣是发病三天前了:当时在煲红枣排骨汤,想着尝一颗红枣,这个时候孙子哭了,刘大妈牙口不太好,自己也没感觉,咽下去了,谁知道隔了三天才发病。

李丽指出,很多人喜欢吃红枣,红枣核两头尖若针刺,尤其是小孩子很容易误食,误吞后一端易插入食管壁或胃壁,有时候枣核横嵌食管,引发穿孔、出血等严重后果;

掉入胃内的枣核,由于胃腔大、胃壁厚,往往没有明显症状,除非像刘大妈一样刺入胃壁;一旦枣核溜进小肠,随时随处就能刺破薄弱的小肠壁,导致感染甚至穿孔,只能借助手术解决。

安全穿过小肠后,它会进入大肠,大肠虽然管径大于小肠,但也有卡顿可能,堵住阑尾开口引发阑尾炎。

“我们过往也遇到过卡在结肠中的案例,90岁的大伯的体重无缘无故减了近20斤,饭吃不下,大便不通畅,还经常感觉肚子隐隐作痛.....还以为是得了肿瘤,结果发现也是枣核惹的祸。”

即使从肛门排出的最后一刻,还可能刺破肛门,导致肛裂、肛瘘等疾病。总之,枣核一路都有可能造成危险,一旦误吞医院就诊,不要错过最佳治疗时机。

李丽提醒,除了枣核,还有鱼骨、鸡鸭骨、猪骨等都容易嵌顿,引起消化道症状。

之前有个10岁小男孩是吃牛排是不小心吞食了骨片,骨片卡在食道里,痛得不得了,因为位置比较深,最终还是通过胃镜取出来的,取出来后一看,有一块钱硬币那么大。

图注:取出来的骨片有硬币那么大

李丽提醒大家,一家团聚,共享天伦之时,用餐务必细嚼慢咽,避免边进食边说笑嬉闹,以免误吞异物。

尤其是老人、小孩,老年人因为感官功能减退,或者牙齿脱落,容易“囫囵吞枣”,小孩则是容易狼吞虎咽,或者边吃边玩,还有些幼儿好奇心重,容易把玩具误吞。

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