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股骨头坏死为什么容易发生在股骨头处？股骨头坏死是生活中常见的一种骨科疾病，发病率非常高。股骨头坏死患者大多数病灶处在股骨头。有些人不了解，为什么股骨头坏死容易发生在股骨头处？接下来北京田杨风湿骨病门诊杨勇波医师带我们一起来了解。
风湿骨病专家杨勇波医师解析股骨头坏死：骨坏死易发生在股骨头处的原因有哪些？1、骨坏死患者的负重大：髋关节是人体最大的关节，支撑着整个躯干的重量，头与臼之间压力必然增大，影响局部的血液环。2、骨坏死处得剪力的作用：髋关节不同于其他负重关节那样两骨端关节力线垂直，股骨干与股骨头颈之间形成度的角，躯干的重力是由髋臼通过股骨头，颈移行至股骨干，力线不垂直，就形成了剪力。3、活动范围大：髋关节的活动范围仅次于肩关节，伸展、内收、外展、旋转等。能完成各轴向运动，损伤的机会也较多。4、骨坏死部位血供少：股骨头的血供主要依靠囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉，血管的吻合支量少且薄弱，当一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时，即会造成股骨头的供血障碍。◆◆◆◆◆那么，股骨头坏死究竟有哪些原因呢？1、创伤如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是主要的股骨头坏死的病因。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、髋臼发育不良髋臼发育不良引起的髋关节病变分为两大类：首先是软骨退化变性，导致关节间隙变窄，称之为软骨型。其次是出现骨坏死的表现，无关节间隙变化，称之为骨型。前者比后者常见并提早出现，显然后者是发育不良引起骨坏死的直接原因。3、长期饮酒由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，同样是常见的造成股骨头坏死的病因。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。4、激素药物也是常见的造成股骨头坏死的病因，如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但剂量增减突变也是常见的股骨头坏死这种骨科疾病的病因。中医看股骨头坏死股骨头坏死在中医上被称为“骨蚀”。中医认为机体体质虚弱，抗病能力低下，肝肾精血不足，致使骨质疏松，是股骨头缺血性坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓生，髓满则骨坚。反之，则髓枯萎，失去应有的再生能力。肝主筋藏血与肾同源，二者荣衰与共，若肝脏受累、藏血失司，不能正常调节血量，血液营运不周，营养难济，是造成股骨头坏死的重要因素。脾主运血，脾失健运、无化气源，则筋骨肌肉皆无气以生。病变发生后，骨与软骨挫裂伤，气血不通畅，经脉瘀阻，血行障碍，肢体失去营养，再生和修复能力减退，因而产生本病。中医理论认为，股骨头缺血性坏死早期、中晚期以筋脉瘀滞为主，晚期常伴有肝肾不足，激素型或酗酒型常伴有滞湿蕴藉。股骨头缺血性坏死一旦发生，多数患者会经历“缺血坏死——塌陷——骨性关节炎”的“痛苦三部曲”，病程从数月到数年不等。最新的调查表明，股骨头坏死的发生无明显性别差异，任何年龄均可患病，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力，若治疗不及时，还可导致终身残疾。股骨头坏死在西医上一直是“无药可医”，目前西医对早中期股骨头坏死患者几乎束手无策，作为短期缓解症状，国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术，如：核心减压、带血管骨移植术、血管植入术、骨支架术等。晚期不可避免的行人工关节置换术等。但总体看来，手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受。据美国费吉尼亚大学专家统计，全世界股骨头缺血性坏死病人，大约50%左右在40岁以前只换了人工股骨头，术后5年内失败率大约10%—50%。而且目前最好的人工股骨头也只能使用10—15年。一生中多次更换人工股骨头不仅费用高，而且对患者伤害大，心理上也难以接受，而且部分患者手术置换人工股骨头后远期疗效仍然不尽人意，数月和数年后还会出现疼痛。风湿骨病专家杨勇波医师提醒广大股骨头坏死患者：患者确诊为股骨头坏死后，精神压力倍增，甚至导致有些患者患有抑郁。其实早期（Ⅰ期和Ⅱ期）以及Ⅲ期的早中期阶段患者是可以终身保住股骨头不置换，医院、门诊以保住股骨头为主，医院以关节置换为主。北京田杨风湿骨病门诊治疗股骨头坏死疗效好!我门诊采用田承娟医师长期临床研究成果，结合杨勇波医师杨氏三代家传秘方及现代医学科学精制而成的“透骨拔*”系列外敷内服、内外夹治、标本兼治的独特疗法；针对患病区给以特定用药，让它发挥渗透杀菌、提脓拔*、修复生理内环境等优势，从根本上切断感染源，达到祛邪不伤正的效果。股骨头部位处于关节末端，普通治疗办法难以到达。中医治疗侧重于疏通经络、活血化瘀，靶位体液渗透疗法治疗股骨头坏死机理：利用中药外敷，内病外治的作用途径，将通过超声空化作用萃取的药物通过皮肤的渗透作用到达股骨头的病灶区域，改善由于激素、酒精或者其他原因导致的血粘度增高的状况，调节血栓素(收缩血管)和前列环素(扩张血管)的平衡状态，恢复血流变平衡，抑制血管凝血，消除自由基，降低骨内压、改善缺血缺氧环境，使成骨细胞(修复功能)和破骨细胞(吸收功能)恢复正常状态，很好的治疗治疗好股骨头坏死疾病。我门诊“透骨拔*”疗法治疗股骨头坏死过程：1、症状缓解期：生理性的环境建立，骨代谢逐渐恢复正常，使关节肿胀、疼痛、跛行症状明显减轻并消失。约7-10天左右。2、循环改变期：股骨头周围的静脉血栓溶解，硬化、坏死骨吸收，骨小梁增生重建，股骨头坏死停止，活动功能逐渐恢复。约1-2月左右。3、坏死重建期：股骨头坏死细胞因子继续被吸收而减少，股骨头坏死很好的治疗停止，病情逆转，行走时无疼痛，步伐变得灵便。约3-6月左右。4、临床全愈期：股骨头周围的坏死溶解吸收，腐蚀的坏骨得到修复，坏死的骨关节恢复原状，从根本上使股骨头很好的治疗康复，不再复发。约6-8月左右。尤其在股骨头坏死早期患部仅是处于缺血状态，骨小梁还没有断裂，股骨头尚没塌陷畸形，炎变及坏死组织尚可修复，且不留任何畸形。这也是临床治疗中更理想的状态。更多真实康复病例更新中，...张先生，39岁，甘肃省崇信县人，因双大腿内侧疼痛伴双下肢活动受限12年-6-12治疗三个月后，拍片检查对比如下：-06-12此片显示股骨头密度增高、塌陷、轻微囊性病变、骨缺损-06-12股骨头间隙逐渐变小、囊性变-09-08骨密度降低、塌陷有所好转、囊性变逐渐消失-09-08骨密度降低、间隙逐渐清晰王先生，29岁，湖南省道县人，双侧髋关节疼痛2年，时轻时重，医院按风湿治疗药物不详。未见明显效果。后未引起重视。3个月后疼痛加重。医院就诊给予拍X光片示：双侧股骨头缺血性坏死。给予封闭药物疗未见好转。在家休养一年，来我门诊。我门诊以双侧股骨头缺血性坏死治疗。-03-23治疗前片子-08-13治疗后片子-08-14右侧：治疗前关节间隙模糊破坏，塌陷变形;治疗后关节间隙清晰改善，塌陷改善-08-15左侧：治疗前股骨头缺血，骨质破坏，股骨头变形不圆滑;治疗后股骨头缺血改善，骨质破坏范围缩小，股骨头更加圆滑。想了解更多关于治疗股骨头坏死方面的康复知识，您可以添加
