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先来解释一下什么是肛瘘，肛是指肛门，瘘是指瘘管，肛瘘就是发生在肛门周围的瘘管。什么是瘘管呢？瘘管是指因脓肿引起的连接于体外与有腔器官之间或两个有腔器官之间的病理性排脓管道，通常有两个或两个以上开口。瘘管有一个特点，就是经久不愈或时好时坏。通常肛瘘的外口在肛缘外，内口在刚窦处，中间有管道相通。
肛瘘不通过手术而能够完全康复的情况是非常非常少的，所以原则就是手术治疗。特别是经常会反复出现肿痛、流脓等症状的患者，要尽早治疗，防止病情变得越来越复杂。对于一般肛瘘，一次手术往往就能够治愈，而对于高位的或复杂性的肛瘘，瘘管位置较高较深、或支管较多，术后就有复发可能性。另外，反复发作10年以上的肛瘘还有癌变的风险。
所以，除了以下三种情况，一定要尽快安排时间手术治疗。
一种情况是既往有肛瘘病史，但后来没有发作，处于静止期，没有任何症状和不适感。这种情况可以继续观察，如果出现了症状还是要尽快手术。
另一种情况是暂时因为健康状况等各种原因不能马上手术的，可以暂时保守治疗，缓解症状，避免进一步发展，等条件允许了也要尽快手术治疗。
还有一种情况就是肛瘘病情特别严重和复杂，当前医疗技术治愈不了的，或者说强行治疗会造成严重后遗症的，暂时保守治疗，缓解症状，避免进一步发展。
