肛瘘

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一个比痔疮还要讨厌的肛周疾病,得了肛瘘该如何治疗不妨看下 [复制链接]

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网上时常流传着这样一句话:“没有经历过肛瘘手术的男人,不足以称为真汉子”

而26岁的小方算是切实的体验了一把,据主治医生所述,当时的小方在手术台上哭喊着:“医生能不能不治了?我真的太痛了,不想治了!”

此刻,小方正侧着身子,一脸生无可恋地望着窗外:“你说,人为什么会得肛瘘呢?”

小方从小就是“便秘体质”,用小方妈妈的话说,“他每次上个厕所,就跟羊粪球似的。”前段时间,小方的便秘又犯了,而这次伴随而来的还有从肛门处传来的撕裂的疼痛感,一开始,小方以为是痔疮,但涂抹了平日里的特效药后,丝毫不见好转,反倒感觉那个小疙瘩越变越大,本着横竖都要挨一刀的精神,医院的肛肠科,这也就有了上面那一幕。

肛瘘也是非常多见的一种肛肠疾病,其发病率仅次于痔疮,但是由于缺乏这方面的了解,所以很多人容易将两者疾病混淆,从而延误最佳的治疗时机,因此,今天就给大家科普一下肛瘘和痔疮的区别,希望可以帮助大家第一时间识别疾病,争取治疗最佳时机。

肛瘘和痔疮,有何区别?

痔疮和肛瘘在某些症状上,确实会出现重叠,但如果你有细心留意,还是可以发现一些差别的,具体如下:

1、分泌物以及排泄物不同

一般来说,痔疮患者很少出现排泄物,只有在内痔严重脱出才可能出现,但大多也比较稀薄,但肛瘘就不会一样了,分泌物很多又很浓,如果用手去挤压破口处,会感觉有条状物由瘘外口延伸至肛门处,臭味较重。

2、生成位置不同

痔疮常发生肛门缘,与肛门紧密相连;而肛瘘的话,则多生长在肛门外口,与肛门缘的位置还是有点剧烈的,近的可能1cm左右,远的7-8cm也有可能,且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕。

3、临床症状不同

痔疮比较多见的症状就是肿痛感,很多时候是因为内痔嵌顿或是炎性外痔导致的,如果用手将脱出物归还至肛内,痛感会稍微得到改善;但肛瘘比较多见的症状是肛周脓肿、肛门肿痛,痛感通常是因为脓液积存官腔引起,痛感剧烈,严重影响患者日常生活。

4、有无痔核

痔疮患者多数有痔核,而肛瘘则恰恰相反,没有!

5、肛门指检不同

在进行肛门指检的时候,会摸到痔疮患者肛门内的肿物形状是小肉团样的,而肛瘘是条索状的肿物。

可见,两者之间还是有较大差别的,所以在出现异常表现时,医院检查,确诊到底是哪一种疾病,再针对性进行治疗,毕竟两者之间的危害程度也是不同的,肛瘘要严重的多。

肛瘘,会发生癌变吗?

正常情况下,肛瘘只要及时治疗,绝大多数是不会发生癌变的,但如果长期存在慢性炎症刺激,可能导致组织异型增生,进一步发展,就会癌变的可能。据相关数据显示,大约10年以上有5%的癌变率。

所以,对于肛瘘还是要重视,远离高危因素,做好预防。

一般肛瘘的出现多是因为感染或损伤造成的,最主要的因素就是肛周脓肿,当肛周脓肿破溃或切开排脓后,脓液流出,脓腔缩小,脓腔壁结缔组织增生,便会形成或直或弯的管道,就是肛瘘。此外,肛管直肠因肛裂、外伤、会阴部手术损伤等因素损伤,也会导致肛瘘;以及溃疡性结肠炎、肠结核、直肠癌等病也可能侵破局部皮肤,形成肛瘘。

所以,想要预防肛瘘,就要注意避免这些诱因,而一旦确诊为肛瘘,尽管癌变的发生率低,但还是要警惕,临床上,在肛瘘癌变的患者中以粘液腺癌占大多数,而硬结形成,粘液分泌及疼痛常为癌变的先兆,一经发现,及时就医治疗。

肛瘘无法自愈,手术方法有哪些?

肛瘘和其它部位感染是不一样的,它不会自愈,药物的话,也只能在发作期时出现流脓、红肿、疼痛等症状无法进行手术时,用以控制,但无法治愈。所以,手术才是解决此病的唯一途径。

手术的方式有很多,具体采取哪种还需要根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系等因素而定。具体如下:

·瘘管切开术

主要就是将瘘管全部切开开放,然后依靠肉芽组织生长,促使伤口愈合。像低位肛瘘患者就比较适合这种手术,因为这类型的患者,瘘管在外括约肌深部以下,切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

·挂线疗法

主要就是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘。该手术操作比较简单、出血较少,换药也比较方便。

·肛瘘切除术

主要就是切开瘘管,并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面一般不予缝合;如果创面比较大,可局部缝合,比较适合低位单纯性肛瘘。

不同类型的肛瘘,适合的手术也是不一样的,医院就医,相信医生会帮你选择最适合你的手术方案。

当然,肛瘘整体来说,治疗起来也比较麻烦,所以,建议大家最好还是以预防为主,这样就可以免受肛瘘影响。

如何预防肛瘘上身

首先,日常生活中,应注意清淡、规律饮食,多吃蔬果,避免便秘,因为便秘很容易堵塞肛隐窝,引起肛隐窝炎,最终形成脓肿,而脓肿又是导致肛瘘的主要因素之一。

其次,做好肛周卫生,勤洗澡,肛周部位有较多的汗腺和皮脂腺,易于细菌滋生,所以,为避免感染,应勤洗澡、勤换内裤,有条件的话,每日排便后最好清洗下肛门。

最后,就是及时治疗一些可引起肛周脓肿的全身性疾病,如肠结核、肛隐窝炎、溃疡性结肠炎等,一旦发现肛周脓肿,医院诊治,及时切开引流。一般地说,低位脓肿发病后4天、高位脓肿发病后7天,即可切开引流。需要提醒的是,发生肛周脓肿后,患者坐下时应轻柔,切勿突然施加压力,以防脓肿向深部溃破,形成更复杂的肛瘘。

肛瘘是一种常见病、多发病,仅5%左右的肛瘘属于难治性肛瘘,所以,大家无须过分担心,但也不可大意,提前做好预防工作,发现问题,医院检查治疗。

参考资料:[1]《如何辨别痔疮与肛瘘》.达达文档网.-06-20[2]《教你初步辨别痔疮、肛裂和肛瘘》.医院.-10-23[3]《痔疮与肛瘘有什么区别呢?》.医学小熊.-12-07[4]《肛瘘是否会癌变?》.天津中医一附院.-12-11[5]《肛瘘不能自愈!治疗方法和日常注意事项有哪些?》.常笑健康.4天前

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