今日练习
沈某,男,30岁。
因工作不慎致高位截瘫。因护理不周,导致褥疮,腐肉紫暗,脓血稀薄,沾染床褥,臭气熏人,甚是可怜。
过午则发热,体温39℃,已7日余,无汗,恶寒,背心寒凛,盖两床被褥仍觉冷。
患者目不眩,口不苦,咽不干,舌红润,脉浮。
处方:___汤。一剂。(留言处写下您的答案)
药后热退。
答案下期公布
上期答案:柴胡桂枝汤
注:答案非唯一,仅供参考
上一期:经方临床医案练习
上期原医案
牛某,女,23岁。
颜面、颈部大量浅棕色、暗褐色斑一年多。大小不一,小者如针头,大者约1~2毫米,圆形或椭圆形。某院诊为雀斑。
审其证,除雀斑外,并见胸满心烦,脘痞纳呆,胃脘疼痛,月经失调,舌苔薄白,脉弦缓。予柴胡桂枝汤加生薏米。
处方:
柴胡10克,*参10克,半夏10克,*芩10克,甘草6克,大枣5个,生姜4片,桂枝10克,生薏米30克。
服药12剂后,云:不但胸满心烦、胃脘疼痛好转,而且雀斑明显减少,继服12剂,雀斑消失而愈。
按语
雀斑,陈实功认为“乃肾水不能荣华于上,火滞结而为斑。”秦伯未认为“由热郁孙络,风邪外束,逐渐而成。”并分别提出“以六味地*丸以滋化源”,“玉容丸早晚搽洗”和“外用时珍正容散。”
余宗秦氏之意,以柴胡桂枝汤治肝郁脾虚,热郁孙络,荣卫失调者,恒见卓效
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《伤寒论》第条:伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
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