胎儿异常发生的常见原因
胎儿异常包括胎儿畸形和死胎。根据欧洲先天异常登记系统（Europeansurveillanceofcongenitalanomalies，EUROCAT）发布的欧洲国家年到年十年间胎儿先天异常（包括出生缺陷、死胎和胎儿异常终止妊娠）的数据显示，每例出生胎儿中有.45例为先天性异常，且产检异常率及因胎儿异常终止妊娠率呈上升趋势。年中国卫生统计年鉴中显示年我国围产儿死亡率为5.89‰，其中胎儿畸形和死胎占绝大部分。
胎儿异常大多形成于妊娠后的前两个月，此期是器官开始形成的重要阶段，多导致胎儿组织器官形态结构的异常；胚胎发育中、后期发生的异常主要是生理功能和精神行为方面的异常，故不易发现，常被忽视。导致胎儿异常的原因有很多，主要包括环境因素、遗传因素以及二者相互作用。
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环境因素环境因素又包括三个方面：母体所处的周围外环境，这是距胚胎最远、也是最复杂的外环境，大部分的致畸因子都来源于这一环境；母体自身的内环境，包括母体的营养状况、代谢状况、是否患某些重要疾病等；胚胎所处的微环境，包括胎膜、胎盘、羊水等，这都是直接作用于胚胎的。每个环境中都有可能存在致畸因子，这些致畸因子主要分为五大类：（1）生物性致畸因子：包括病*、细菌等多种微生物；（2）物理性致畸因子：电离辐射、机械性压迫和损伤等；（3）致畸性药物（4）化学物质：工业“三废”、农药、某些食物添加剂和防腐剂等，都可能含一些有致畸作用的化学物质；（5）其他致畸因子：妊娠期吸烟酗酒、高龄妊娠、严重营养不良、维生素或微量元素的缺乏等均有致畸危险。
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遗传因素遗传因素与与胎儿异常有着密不可分的关系。遗传因素所引起的胎儿异常是由于遗传物质的改变，包括基因突变和染色体异常。遗传因素引起的异常病种较多，发病率不高，但是一旦发病，致残致畸致死率很高。广为人知的21-三体综合征、18-三体综合征均属于遗传因素引起的异常。
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二者相互作用生物体的一切性状表达都是环境和基因相互作用的结果，在胎儿异常的发生中，环境因素与遗传因素的相互作用非常明显。一方面，环境中的致畸因子可以通过引起基因突变和染色体畸变来改变胚胎的遗传构成，从而导致畸形；另一方面，胚胎的遗传特征，决定和影响着胚胎对环境中致畸因子的敏感程度。例如，有调查显示，在同一地区，同一自然条件下，同时暴露在同一致畸因子下的同期孕妇，其生出的新生儿有的出现了畸形，有的则完全正常。出现这种情况的原因就在于每个胚胎对该致畸因子的敏感性不同，存在个体差异。
小编寄语
随着我国“全面二胎”*策的实施，高龄孕妇也会相继增多，随之带来的高龄妊娠和高危妊娠等现象也可能会使胎儿发育异常和死胎等的发生率增高。在此，小编要提醒广大积极准备“二胎”甚至“三胎”的父母们，再孕需谨慎，且生且珍惜！
参考文献：
[1]Europeansurveillanceofcongenitalanomalies.
