云南白癜风治疗医院 http://baidianfeng.39.net/a_ht/150517/4624718.html患者刘阿姨反复咳嗽2年多，为干咳以及少许白色粘液痰，伴咽部瘙痒不适。有时平躺时咳嗽更加明显，影响睡眠。刘医院呼吸科就诊，胸片、胸部CT、支气管激发试验等肺部相关检查均未见明显异常。于是刘阿姨自行服用抗生素以及各种亲朋好友推荐的咳嗽偏方，均不见效。无奈之下便与咳嗽相伴了2年多。
近日，刘阿姨因反复上腹医院就诊，接诊医生询问是否有慢性咳嗽、反酸、嗳气等症状时，患者不以为然的说自己咳嗽好多年了。有时确实有反酸、烧心感觉。经过呼吸内科、消化内科、普外科等科室MDT(多学科协作治疗模式)会诊，消化内科李海菊主任怀疑刘阿姨是“胃-食管反流病”，应该属于消化内科疾病范畴。随后为患者进行了胃镜、食管测压、24小时PH值监测等详细的检查，最后确诊为“胃-食管反流病”。
经过抗酸、促进胃排空等药物治疗后患者腹痛症状消失，困扰她多年的咳嗽也好了。患者及家人感激万分。
关于“胃-食管反流病”您必须了解的知识提问者
您是否有反酸、烧心、食物反流到嘴里的症状？是否因为胸骨后不舒服反复在心内科就诊，而做了很多心脏检查都没发现问题？有没有反复的哮喘发作，而常规平喘的药物控制不了症状？这可能都与胃食管反流病有关。
专家解读
医院消化科李海菊主任说，胃食管反流病，伤害的不止是食管。胃食管反流病是由于胃内容物反流而引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。典型症状为烧心和反流。少见或不典型症状包括胸痛，上腹痛，上腹不适，嗳气、腹胀，咽部异物感，吞咽痛、吞咽困难等。部分患者表现为胸骨后疼痛、哮喘、慢性咳嗽、牙腐蚀、咽炎等，并因此就诊于其他相关科室。
提问者
那么胃食管反流病患者应该在什么时机就医？咳嗽、胸痛等症状不典型的患者在求医时应注意什么，看哪个科合适？
专家解读
李海菊主任建议，如果患者烧心、反酸症状发作非常频繁，如每周大于2~3次的时候，医院看一看。患者如果出现典型反酸、烧心、胸痛、食物反流症状时，应及时到消化科就诊。胃食管反流需要医生确诊，要在医生指导下治疗。根据患者的情况，医生会选择不同的治疗方式。在食管癌高发地区的民众，要特别注意，如有胃食管反流症状，医院诊治，警惕发生食管癌。
胃食管反流病由于症状多种多样，很容易被误诊。患者的症状表现不一样，被误诊的疾病也就不一样。其中以胸痛为首发症状的患者特别容易被误诊，有的急性胸痛的患者，易被误诊为冠心病、心绞痛，很多患者是先去急诊或心血管科就诊。还有很多长期咳嗽的患者，病因可能是胃食管反流病，但是一直被当作一般的呼吸道疾病在呼吸科治疗。很多咽炎也是由于胃食管反流病引起的。李海菊主任表示，患者也不必对胃食管反流病过于敏感，不能得了咳嗽不去呼吸科反而到消化科就诊，患者还是应该先到呼吸科诊治，毕竟因胃食管反流病引起的咳嗽只占5%~20%。但呼吸科医生最好能有胃食管反流病的意识，如果患者咳嗽找不到其他的原因时，应考虑是不是胃食管反流病，作进一步检查，或者转到消化科。还有耳鼻喉科的医生，为咽炎患者做喉镜检查时如果发现声带上面的病变很轻，而声带下方炎症特别重时，就应考虑是不是有胃食管反流病，然后把患者推荐给消化科。但这并不意味着咽炎患者都应该到消化科就诊，因为这种情况不会超过1/3，咽炎患者首先还是应该到耳鼻喉科就诊。当胸骨后疼痛排除了心、肺疾患后；当哮喘、慢性咳嗽等反复发作，平喘等常规治疗无效时；当慢性咽炎局部用药无效时，应考虑胃食管反流病可能。
提问者
胃食管反流病有什么危害？
专家解读
胃食管反流病全面影响患者的生活质量，典型症状的患者常长期感觉不适。美国在超过13万名胃食管反流患者中进行的问卷调查显示：超过80%的人表示享受美味食物的感觉降低，超过40%的人发生烧心时难以专注于工作。胃食管反流病还会带来睡眠问题。美国胃肠病学会调查了夜间烧心对患者睡眠的影响情况。结果发现，随着烧心频率的增加，睡眠障碍的发生频率也相继增加。若烧心3次/周，有睡眠问题患者高达70%以上。
胃食管反流病短期是不会有生命危险的，但如果长期不
