程少为简介 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8505703.html病情分析:您好,大便黑在排除饮食服药等原因下可以是消化道出血表现,时有昏倒可能是失血造成的贫血表现.意见建议:上消化道出血表现：1.呕血和（或）黑粪；2.出血量４００ｍｌ以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血,头晕软弱无力,突然起立可产生晕厥,口渴,肢体冷感及血压偏低等.大量出血达全身血量３０－５０％（约１５００－２５００ｍｌ）即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清,面色苍白,四肢湿冷,口唇发绀,呼吸困难,血压下降至测不到,脉压差缩小（小于3.33-4kpa)及脉搏快而弱（脉率大于１２０次／分）等,若处理不当,可导致死亡；3.氮质血症；4.中度或大量出血病例,于２４小时内发热,多在３８.５度以下,持续数日至一周不等.5.体征：消瘦,左锁骨上凹淋巴结肿大,上腹包块者多见于胃癌；蜘蛛痣,脾大,腹水者多见于门脉高压胃底食管静脉曲张破裂；*疸,胆囊肿大,剧烈上腹痛,呕血呈条状血块,提示肝外型胆道出血；皮肤粘膜出血提示有全身性疾病,如皮肤粘膜尤其颜面,上肢皮肤及口腔,鼻咽部粘膜有毛细血管扩张和毛细血管瘤,见于遗传性出血性毛细血管扩张症.下消化道出血表现：1.便血：慢性少量显性出血可见鲜红色,果酱样或咖啡色样便；少数速度慢,在肠腔停滞时间过久会呈现黑色.急性大量出血呈大量鲜红色血便.2.循环衰竭表现：心悸,头晕,出汗,虚脱,休克. 3.原发病的临床症状及体征：原发病的种类繁多,较为常见的是各种特异性肠道感染炎症性肠病,下消化道憩室,息肉,肿瘤,痔肛裂等,出血性疾病,结核病,系统红斑狼疮等各有特殊的临床表现和体征.生活护理:医院做血常规,大便常规及潜血检查,必要时需胃镜或肠镜检查.
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