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医保新政这6类中医病种住院治疗享受 [复制链接]

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医保新*来了

即日起,凡是盆腔炎、颈椎病(神经根型)、面瘫、类风湿性关节炎四个疾病,在我院可以不住院,进行门诊治疗,参与医保报销。(详情请戳这里→“不住院门诊也能报销”)

同时,桡骨远端骨折等六个中医优势病种,住院治疗也将享受不设起付线等一系列医保惠民*策。

相关文件

年8月11日,湖南省医疗保障局、湖南省卫生健康委员会、湖南省中医药管理局三部门联合印发《医疗保障支持中医药传承创新发展试点工作实施方案》(湘医保发〔〕39号),医院纳入了全省18家医疗保障支持中医药传承创医院试点单位之一,体现了省医保局、省卫健委、省中医药管理局对我市中医药工作的认可和支持。

住院报销

桡骨远端骨折、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位、肺心病(慢性肺源性心脏病)、中风病(缺血性脑卒中急性期)、肛漏病(高位肛瘘)、崩漏(功能失调性子宫出血)以上6个中医优势明显,治疗路径清晰,疗效确切,质量安全可控的中医优势病种,将纳入按病种收付费管理,因上述6个中医优势住院治疗,可享受以下惠民*策:

■不区分甲类、乙类;

■不设起付线;

■不设项目自付比例;

■应由参保人员个人负担部分,以实际发生医疗费用、病种收费标准两者较低值为结算依据;

■基本医保统筹基金按病种付费标准支付,基金支付费用计入年度城镇职工或城乡居民医疗保险最高支付限额。(注:超年度最高支付限额部分不予支付。)

结算标准

详情咨询

医保科陈主任:

图文

陈笑春

编辑

詹磊

校对

叶锋

审核

王朝晖 张赛飒预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇

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