“心房颤动、冠状动脉粥样硬化性心脏病……除了骨折以外，患者还有很多基础病……我们要预防血栓形成，皮牵引……”
“我同意周院的观点，92岁的高龄患者在手术中可能出现很多突发状况，所有预设我们都要提前准备！”
这是医院MDT医疗团队就92岁高龄老人手术方案研讨会上的对话，而故事的开始要从一次摔伤说起……
噼里啪啦的碎落声逐渐散去，物品七零八落滚了一地，扭动间，疼痛从大腿顺延到臀部，蔡奶奶想要从地上坐起身来，却动弹不得，这一摔，让蔡奶奶股骨粗隆呈粉碎性骨折。
就当代医疗水平而言，要救治髋关节骨折患者并非难事，然而蔡奶奶的情况却略有不同，她已是92岁高龄了。蔡奶奶受伤后，医院就医，但在得知蔡奶奶年龄后都纷纷摇了摇头，不敢轻易手术。年龄大加上病情重，让蔡奶奶的就医之路一再陷入困境。该怎么办？看着蔡奶奶受伤处不断肿胀的鼓包，蔡奶奶的家人们急得直打转。这伤要是放在二十多岁的精壮小伙身上都要立刻就医，更何况它发生在了一位已过鲐背之年的老人身上。在家人们一刻不停的遍访名医后，事情终于赢来了转机。“万象医院这方面手术挺不错的，你们可以去看看……”此时的蔡奶奶伤势已经一度严重到无法落地行走，医院就像最后一根救命稻草带给蔡奶奶及其家人们久违的希望。医院副院长、创伤与创面修复科主任周健检查后发现，蔡奶奶除了左侧股骨粗隆间骨折，T12.L1/L2/L3陈旧性压缩性骨折外，还有高血压、心房颤动以及冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础病。年龄大、手术风险高，是面临的主要问题，情况一下变得严峻了起来。但是对于有着多年临床经验，同时曾成功为94岁老人做过颈前路椎管减压椎间融合固定术（详情点此了解）的医院来说，一切都充满可能。由创伤与创面修复科、骨科、内科、普外科、麻醉科等科室组成的MDT医疗专家团迅速集结，一场针对蔡奶奶手术治疗的方案研讨会开始了，于是就有了文章开头这一幕。考虑到蔡奶奶的情况特殊，周健在研讨会上提出：先给予纠正贫血，升蛋白，改善心功能，预防血栓形成，皮牵引，镇痛对症支持治疗后，再次评估患者全身情况，行左髋关节置换术，同时对患者腰椎的三处骨折（T12.L1/L2/L3陈旧性压缩性骨折）做微创强化处理。这一方案得到了MDT团队其他专家的认可，大家指出对患者腰椎的三处骨折做微创强化处理，不仅对骨折救治起到积极作用，这样的处理也为患者术后恢复正常行走提供了帮助。经过专家团反复模拟、研讨后，蔡奶奶的手术方案有了。在周健及MDT医疗团队的努力下，此次手术很成功，蔡奶奶在术后第二天便能独立下床，术后第五天办理了出院手续，此前因受伤难以独立行走的左腿，也在术后不久恢复了正常。为此，蔡奶奶和其家人们还特意送来了锦旗表示感谢！
蔡奶奶的家人们在接受采访时说：“我们以为这么严重的伤，怎么也要住一两个月才能好，没想到5天就能出院了……对！当时挺震惊的，医院，他们都拒绝手术只给我们开了点药，因为年纪确实大，手术风险高，他们说没有把握做好这个手术，所以当周院长和我们说‘不用担心’‘能治’的时候，我们真的激动到快哭出来了，手术结果我们也很满意……”
据悉，类似蔡奶奶这样的高难度手术病例在医院已经救治过很多例了，此前行眉部缺损再造术的王先生（详情点此了解），术后眉部依旧能够长出毛发与术前无异，或是颧骨、颧弓骨折后手术的小颖（详情点此了解），原本近4厘米长的伤口，手术后看起来就只一点点，再或是骨折受伤手术，术后刀口仅*豆大小的两小儿（详情点此了解）……
和平MDT医疗团的专家们艺高人胆大，在为患者提供最优质医疗服务的道路上倾尽全力，用实际行动开创着“幸福医疗”的历史先河，通过5G远程会诊、名医面对面、服务一对一等方式不断优化就医体验，以创伤骨科、显微外科、臂丛神经损伤手内在肌功能重建及四肢畸形矫正等相关手术为依托，不断创新求进，让每一位来医院进行救治的患者都能够感受到久违的“幸福感”。采写：王乐斌医学审核：周健监制：一叶知秋官方微博：温州医院
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