“一旦做手术就必须住院好几天,费时、费工又费钱....”以前人们对手术的印象是这样滴。
现在,随着微创技术与快速康复的推广,医院从入院、手术,到出院,整套流程在24小时内即可完成,日间手术的开展,让手术“不过夜”医院逐渐成为常态。
8个月的时间,日间手术的“医院模式”已经逐步形成。
今天入院,明天出院,患者省时省钱
“我们是今天早上8点20分住院的,13点就做上了手术,明天上午8点就可以出院了,这样特别方便,周末带着孩子都把手术做了,不用请假。”在泌尿外科,一位包皮环切术的学生家长说。
肝胆外科医师谈帅介绍,将传统疝修补术与腹腔镜疝修补术做比较,住院时间从以前的7天下降到不到1天,这为很多工作忙没时间的患者带来了很大的便利。同时,住院时间短,住院费用平均降低了20%左右,这只是账面上节省的费用,还有一些其他的隐形费用也给省掉了,比如家属陪护费用、往返交通费用、误工费用等等。
加入微创手术理念,手术安全有保障
住院服务中心负责人崔琼介绍,日间手术95%以上的患者能在24个小时之内出院,这是手术医生、麻醉医生、护理人员三方协作的结果,日间手术有准入制度,每个科都有规定的手术类型,手术时间的缩短加上微创手术理念使得病人的创伤减少,可以更快恢复。
?日间手术正在进行中
日间手术虽然很快,但保证安全,日间手术的疾病均由各科室专业的医生负责管理,有资历的医生进行日间手术。
引入快速康复理念,术后恢复快!
日间医院的快速康复团队,这个团队包括手术医师、麻醉医师、护理人员,同时会邀请患者及家属加入到团队中,获得他们的手术知情同意。
快速康复贯穿于患者入院前、手术前、手术中和手术后全流程:
患者入院前,住院服务中心的护士向他们进行健康宣教,包括手术流程、手术当天会发生什么、术后预期结果、手术前后注意事项,以及术前和术后的护理等;
麻醉师会对患者进行严格的术前评估、术中管理和术后的疼痛管理;
?日间手术患者术后很快就能下床活动
在术后护理方面,以前疝修补术的患者手术后需要禁食、禁水6个小时,平卧4-5天,而现在,禁食、禁水4个小时就可以,大多数患者术后6小时即可下床活动,如果恢复得好,有的2个小时就可以下床。
术后把控时间节点,加快康复速度,在最大限度保障患者医疗安全的前提下,为患者康复“提速”。
术式覆盖72个病种,涉及18个科室
医院通过对科室采取绩效激励的方式推行日间手术,年10月医院月开展日间手术仅25例,年4月,当月日间手术完成例数就达到了余例,增长迅速。
?住院服务中心人员正在对日间手术患者进行术前检查
“医院考虑住院床位特别紧张,做小手术住院几天,患者很不方便,自去年10月开始,选择乳甲外科、胃肠外科、消化内科和泌尿外科作为试点科室,对乳腺肿物,胃、结肠息肉,肛瘘,痔疮,鞘膜积液等病种施行当日住院、当日手术、次日出院的模式,患者反应很好,医院将外科系统更多疾病,目前有72个病种都纳入了日间手术,涉及18个临床科室。”副院长王爱亮说。
最后我们透过一组数据,看一下医院日间手术的发展历程:
年9月1日,正式成立住院服务中心,10月14日试开展日间手术。截至年6月14日,共完成日间手术台次。年4月份与5月份日间手术占择期手术比例均超过19%!
“日间手术”诊疗模式受到很多患者的好评,医院切实破解群众“就医总体负担重,住院时间长”难题的一项重要举措。
今后,总医院会将更多术种纳入日间手术范畴,提高三四级日间手术占比,让更多患者享受这种优质、高效、便捷的医疗服务。
住院服务中心位置:医院内科楼与外科楼之间一楼连廊
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素材提供:住院服务中心、肝胆外科、麻醉科
值班编辑:王燕
责任编辑:朱明环
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