肛瘘

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TUhjnbcbe - 2023/5/6 21:19:00
北京皮炎医院 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/210112/8582670.html

肛门边偶尔会肿,肿破了会有脓流出来,很多人以为是痔疮,一直忍着,去药店买了点外用药涂抹一下,症状不久就消下来了。可后来这个症状反反复复,到最后发现肛周红肿疼痛,并伴有发热、寒战、乏力等症状,医院一检查才,患的不是痔疮,而是肛瘘。肛瘘和痔疮有什么区别?

医院肛肠外科专家:事实上,肛瘘和痔疮是两种完全不一样的疾病。

1、生长部位不同

痔疮一般是生长在肛门的边缘处,与肛门是紧紧连接在一起的;肛瘘是在外口处,和肛缘是有一定距离的,近的有一厘米左右远的有7~8厘米,破口有鲜红或者是凹陷疤痕,用力按压会有脓汁从瘘口流出。

2、分泌物或排泄物有差异

肛瘘和痔疮虽然有很多相似的地方,但仔细辨别也是可以区分的。仔细观察可以发现排泄物是不一样的,如痔疮一般肛门有较少的分泌物,当痔疮严重脱落的时候,也有分泌物存在,但分泌物比较多而且稀薄;肛瘘它的分泌物都是脓性物,而且还可能伴随有臭味。

3、疼痛情况不同

痔疮如果出现肿胀,一般是由于痔嵌顿或者是炎性的外痔引起,可以用手把它还原到肛内,这种情况是有改善作用的,肛瘘可以看见的肛门是红肿热痛的,肛周可能有脓肿病史。

4、治疗方法不同

痔疮如果发生之后,最开始都是采取药物治疗的,通过保守的方法治疗来控制病情,只有少数情况是需要通过手术治疗的;肛瘘大多数都是通过手术进行治疗的。

痔疮和肛瘘虽然都是肛肠疾病,但二者的治疗方法是不同的,不要误把肛瘘当痔疮来治疗。如出现肛门长肿块、红肿、甚至流脓时,应医院就诊,以免病情加重。

1、痔疮

痔疮是血管性的疾病,它主要是由于静脉的回流不好,淋巴的回流不好,而引起的血管的扩张增生,形成静脉曲张团,就形成了痔核。

2肛瘘

肛瘘是感染性的疾病,它是由肛窦,也就是肛门里头大概1.5公分,皮肤和粘膜的交界处,有这么一圈的肛窦组织的感染,先形成的一个肛周脓肿,然后破溃以后形成了管道。

因为脓液的总从肛窦这产生,产生完以后,从外口破溃的地方流出来,慢慢地自然地形成了,这么一个渠道一个管道,这时候形成的肛瘘,所以痔疮和肛瘘完全是两种疾病,一个是血管性疾病,一个是感染性的疾病。

根据发生部位的不同,痔疮一般可分为内痔、外痔和混合痔。常见有便血、伴有或不伴有痔核脱出等症状。而肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。临床表现一般为肿块、肿痛、瘙痒和流脓等。临床一般从以下几方面来区分痔疮和肛瘘。

肛瘘的诱因

中医认为肛瘘由多食肥甘、辛辣、饮酒等产生湿热,湿热下注肛门,气血运行不畅,成痈成脓,溃破后遗留而成。现代医学认为肛瘘是肛周脓肿的后遗病变,是一个疾病的两个阶段。

由于自行溃破或认为切开排脓后,脓腔逐渐萎缩而形成肛门内外相通的瘘管。瘘管时间越长有可能变复杂,主要是由于外口会暂时闭合,当再次感染后,可能从瘘管的附近产生新的支管,形成复杂性肛瘘。

肛瘘不能自愈,唯一有效的治愈方法是手术,在临床上主张肛瘘已经确诊,越早手术越好,延误治疗不仅有可能会使肛瘘越来越复杂,而且肛瘘迁延日久还有可能发生恶变的可能。肛瘘手术治疗的目的在于彻底切除感染灶和上皮化的瘘管的同时,尽量减少肛门功能损伤。

如何预防才是关键

肛瘘在临床上有“难治”、“复发率高”的特点,有的需多次手术治疗,患上肛瘘常常令患者痛苦不堪,如何预防才是关键。

1、忌口

建议大家平时要忌饮酒成性和嗜食辛辣刺激及炙烤油炸之物,宜多食清淡、富含纤维素之物。

2、防治

防止便秘和腹泻,及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免发展成肛周脓肿和肛瘘。

3、排便与清洁

养成良好的生活习惯,定时排便,每日排便后温水或冷水坐浴,保持肛门清洁,对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。

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