上海读者文女士问：我女儿刚刚2岁半，却患上了肛瘘。我自认为对宝宝照顾得很细致，实在不知道哪来的致病菌会严重到患上肛瘘?
上海中医院肛肠科主任医师王琛解答：排便、饮食、护理等各个环节都可能导致肛瘘的发生、发展。一开始，家长可能会在小朋友肛门周围看到鼓起的红包，触碰后婴幼儿会因疼痛而哭闹不止，时间久了，可见脓性分泌物溢出，这是肛瘘的早期——肛周脓肿阶段。如果一直不予重视，感染反复，就会变成肛瘘。肛瘘两端开口一个在内、一个在外，如果患儿皮肤表面没有破损，那多数源头都在肛门内部。在人体的直肠下端，近肛门口有一处特殊的组织结构叫“肛隐窝”。肛隐窝呈杯状，底部朝下，开口朝上，因为肛管内持续的高压状态，肛隐窝开口时常呈闭合状态。婴幼儿因母乳喂养或小儿乳糖不耐受等导致便次增多、粪便稀薄，若此时粪便流入肛隐窝中，就会“藏污纳垢”，日积月累，造成感染。除常规的“肛腺感染”外，炎症性肠病、结核等一些会影响免疫系统的疾病也会易发肛瘘，所以需要完善检查，加以明确，联合治疗。▲