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TUhjnbcbe - 2023/7/4 21:07:00

痔疮是一种十分常见的病症,有俗话说“十人九痔”。对于大部分人来说,起初出现便血的现象都是不放在心上的,尤其是患有痔疮的人群会认为是由于痔疮破损导致的出血。

殊不知直肠癌也有痔疮类似的便血现象,如果没有及时治疗,就会耽误了治疗的最佳时期。很多患者正是因为对于这两种病症的区分不清,才导致很多直肠癌的病情被“误诊”。

53岁的常先生在3个月前偶然的几次便血,引起了他的警觉,正好赶上单位体检,查了粪常规,显示大便中有白细胞、红细胞及潜血阳性,医院就诊,诊断为“感染性肠炎”,经治疗后仍有便血。

通过反复就诊,多次被诊断为“混合痔”,但使用外用膏栓治疗后未见缓解。一段时间后仍伴有肛内疼痛,自觉症状加重,遂来就诊,重新做了结肠镜检查后,最终发现了直肠癌,此时,患者的种种症状也有了合理的解释。

直肠癌最早出现的最有价值的症状是便血,直肠癌总爱和痔疮掺和一起,迷惑患者,所以为了避免大家不要像常先生一样被迷惑误诊,能在早期就诊断出直肠癌,直肠癌与痔疮之间的区别要分清!

痔疮还是直肠癌?如何快速区分?只需掌握2点!

1便血上的区别

某些患有痔疮的患者,如果出现由于痔疮导致的便血,一般都是在特定的情况之下,例如大量饮酒或者食入大量辣椒之后,大便比较干燥,就很容易出现便秘的现象,上完厕所在进行擦拭时会发现厕纸上有明显的血迹。如果症状较为轻症的患者,会出现股间滴血现象,如果症状比较严重,会出现喷射状出血现象。

其血液与粪便并不混合,即血液是血液,粪便是粪便。

其颜色大多情况下都是暗红色,偶尔也会出现鲜红色,但是血液经常与粪便混合在一起。这是二者便血的一大区别。

2排便习惯的区别

大量的临床数据表明,痔疮并不会对患者如厕习惯产生影响。也就是说,痔疮患者与正常人的大便习惯类似,平时习惯每日排便一次的人们在患上痔疮之后,其如厕习惯仍然是每天一次。相对来说还是有规律性的。唯一不同的是,痔疮患者可能会出现便秘现象,并且会明显感觉大便干结。

与之相反,直肠癌患者的如厕习惯会被病变所影响。正常人一天大约大便一两次,一旦患上直肠癌,其大便的频率会逐渐增加,可能增加至三四次,严重者可能一天五六次,并且大便时会明显感觉到里急后重,刚上完厕所后又会产生想上厕所的冲动。

直肠癌的肛门瘙痒有什么特点?肛门指检能排除直肠癌吗?

直肠癌引起的肛门瘙痒,它的特点就是肛门瘙痒伴有直肠癌的典型临床表现。

其实在早期直肠癌基本上很少出现肛周瘙痒,只有到中期或者晚期,随着直肠黏液的分泌增加,会引起肛周潮湿,甚至引起肛周瘙痒。从这一点而言,直肠癌引起的肛门瘙痒和其他肛管直肠疾病,比如说痔疮,肛裂,肛瘘,肛乳头瘤,肛窦炎引起的直肠瘙痒从性质上讲没有其特殊性。

但是直肠癌引起的肛门瘙痒一般会伴随明显的直肠癌临床表现,比如说典型的就是排便习惯的改变,而且大便基本上有血,多数情况下是黏液脓血便,有时候还会有大便变细。另外,还有肛门部的坠胀感。

直肠癌的直肠的长度,我们普通人一般是15公分左右。我们指诊的深度一般来说,根据医生的手指的长度,差不多我们能触摸到的范围,是距肛缘大概5-7公分,或者稍长一点的距离。

所以说肛门指诊,对于高位或者是中高位的,这种直肠癌,距离肛门比较远的直肠癌,是不能够触及的。但是我们的经验表明,大概70-80%的直肠癌,是可以通过指诊来发现的,也就是说我们作为一种常规的,很简便的门诊检查,能够发现一半以上的直肠癌。

但是并不能够发现所有的直肠癌。进一步的检查,比如说乙状结肠镜、直乙镜,或者是纤维结肠镜的检查,对于确诊有没有肿瘤,还是非常必要的。

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