肛瘘

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TUhjnbcbe - 2020/12/20 1:21:00

本文专家:*佳,上海交通大学医学院医学博士

眼睛是心灵的窗户,谁不梦想拥有一双明亮的大眼睛,然而最残忍的事莫过于小小年纪,却要承受眼睛不可逆转的损伤!

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图片来源网络

近日,一则12岁女孩突然失明的新闻,纷纷登上了各大媒体的头条

新闻截图

内容显示,温州的一位12岁女孩一年前视力开始下降,可上个月,右眼突然看不见了!检查后发现,女孩右眼的可视范围仅为眼前15厘米,只能看到有手指晃动。

无独有偶,该院又接诊了一名15岁的小男孩,同样是右眼视力下降。经检查发现,男孩右眼视网膜上长了一层增殖膜,右眼视力仅有0.04!

最终发现导致这两个孩子视力下降的原因,竟然是感染了弓蛔虫。

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让人心疼的背后,更需要警惕的是生活中哪些地方有弓蛔虫?弓蛔虫是如何进入眼睛的呢?看明白了以后可得注意了...

弓蛔虫是什么?

通过分析得知,两位患者之前都有与宠物狗密切接触的经历。

弓蛔虫是寄生在狗或者猫肠道内的常见寄生虫,随粪便排出,虫卵会到处散落,如果不小心接触或误食可能会被感染,在体内虫卵被孵化成幼虫,再由肠道进入血液,最后进入到各个脏器甚至眼睛中。

图片来源新华社

一般来说成人感染症状较轻,早期一般无明显的临床症状,仅有嗜酸性粒细胞增多。

弓蛔虫的感染在儿童中比较多见,在美国4~10岁的儿童发病率可达14%。

当弓蛔虫钻入眼睛的血管时,就会导致眼前黑影,视力下降,但大部分孩子年龄太小,不能清晰表述不适,往往等到晚期,出现斜视,白瞳症甚至几乎失明时才就诊,此时可能已经对眼睛造成了不可逆的损伤……

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弓蛔虫感染引起哪些后果?

弓蛔虫的感染炎症早期表现为眼睛发红,发痛,但往往容易被忽视。

而弓蛔虫感染就诊时的症状,往往是单侧视力下降,因为幼虫钻入眼内导致眼底出现肉芽肿性的改变,这就好像一层不透明的膜遮住了视网膜,因此出现“失明”。

眼弓蛔虫病除了直接破坏晶状体、玻璃体、视网膜、脉络膜等眼部结构,还会引起视力发育的扰乱和弱视的形成。

轻症的感染经有效治疗后可以保留一定的视力,而重症或被拖延的孩子,就可能永久失明,甚至出现眼球萎缩、黑眼珠变性发白等。

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目前对于弓蛔虫的诊断,药物治疗主要分为两类:

一类为抗蠕虫药。如:噻苯哒唑、阿苯哒唑和甲苯哒唑;

另一类为糖皮质激素。糖皮质激素可局部应用,也可全身应用,剂量不宜过大。

药物治疗可以让部分患者痊愈,但如出现视网膜脱离,眼球萎缩等情况,需要通过手术治疗。不过,即使手术成功了,视力也很难完全恢复,甚至留下一些后遗症…

以后宠物还能接触吗?

其实,喵星人和汪星人并不是天生就带虫,而是后天感染的!

健康的喵星人或汪星人吃了带有弓蛔虫虫卵的污染物,才可能被感染。如果是从出生开始就养在家里,又坚持用宠物粮和罐头喂养,感染弓蛔虫的概率则微乎其微。

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此外,即便家中没有养宠物,有些儿童可能也会感染弓蛔虫病。

生活中很多场所都可能含有寄生虫的虫卵,如小区的沙坑,绿化带等场所,并随风传到更远的地方。因此,对于儿童在外玩耍后,一定要注意洗手和清洁卫生。

如何预防弓蛔虫感染?

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首先,注意清洁卫生,及时清除粪便,接触动物排泄物后要认真洗手。

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其次,科学饲养宠物,喂熟食或成品粮,家养动物应定期去正规机构驱虫、免疫接种。

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最后,注意饮食卫生,肉类要充分煮熟,避免生肉污染熟食,蔬菜也需洗净并充分烹饪。

对于养宠物的家庭,如果孩子出现眼睛医院查明原因,不可拖延或自行在家用药。

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