超过80岁的肿瘤切除手术，一度被称作“禁区”，考验外科以及相关科室团队的“真功夫”。广州日报·新花城记者10月26日从中山大学肿瘤防治中心（以下简称中肿）获悉，该院胰腺癌首席专家、胰胆外科主任李升平教授团队连续完成两例高难度“80+”胰腺肿瘤手术，创国内同类高龄手术记录，也为老人延长了生命，改善了生活质量。
85岁不再是手术禁区
刘老伯今年85岁了，是一位退休多年的基层医务工作者，近期上腹部出现不适，医院的他警觉性很高，医院进行了CT检查，医生考虑刘老伯得了胰头癌。几经考量，他慕名来到中山大学肿瘤防治中心就诊。
中肿胰腺癌首席专家、胰胆外科主任李升平教授接诊了刘老伯，经过仔细、全面的检查后，考虑胰头癌，需要行胰头十二指肠切除术。
但是，该手术切除范围大、风险高、消化道重建复杂，需要手术者有极致的耐心和极致的“刀法”，堪称腹部外科风险最高、难度系数最大的手术，对于85岁高龄的刘老伯来说，麻醉、手术、康复每一步都艰险万分，考验胰胆外科及相关科室团队的“真功夫”。
考虑到刘老伯和家属强烈要求手术，而他本人没有较大的基础疾病，身体比较硬朗，李升平教授团队慎重研究讨论，决定奋力一博，为他制定了个体化诊疗康复计划。
年8月6日，李升平教授主刀，劳向明主任医师、王俊博士配合，手术麻醉科谢敬敦和李强副主任医师坐镇，为刘老伯的生命支持保驾护航。最终，胰十二指肠切除术顺利完成，术中出血仅毫升。
但是，艰难的康复之路才刚刚开始。术后，刘老伯出现了胰瘘、消化道出血、多重耐药菌感染、胸水等胰腺手术并发症。
在这种情况下，中肿的医务人员们再次团结协作、密切配合。李升平教授团队及时诊治，韩远霞护长团队秉承全周期护理和康复的理念，以细致耐心地帮助刘老伯康复，该院ICU顾葆春副主任医师团队精心监测，微创介入治疗科顾仰葵主任医师团队协助血管造影，临床营养科叶文锋主任团队为刘老伯制定肠内、肠外营养方案。
一个多月后，经确认，刘老伯的胰腺癌得到根治性切除，成为国内接受同类手术的年龄最大的患者之一。9月18日，刘老伯顺利出院。
刘老伯出院时向医务人员赠送锦旗表达谢意
无独有偶，近期，也有一位八旬老伯在该院顺利完成手术。家在黑龙江大庆的*老伯今年80岁了，为祖国的石油事业奉献了一生，然而胰腺癌却累及他的整个胰腺，并且包绕侵犯门静脉。经病友和当地医生的推荐，他从黑龙江来到广东求医。李升平教授团队为他实施了全胰切除术、脾切除、门静脉切除重建，最终成功根治。他也是该院接诊的年龄最大的全胰切除患者。
80岁全胰切除的*老伯出院时同科室人员合影
广州日报·新花城记者获悉，近年来，随着微创手术（包括机器人/腹腔镜手术）的广泛开展，中肿胰胆外科也常规开展了机器人/腹腔镜下胰十二指肠切除术、胰体尾（及脾脏）切除等微创手术，结合ERAS（快速康复外科）的开展，加快术后康复，减轻患者的身心痛苦和经济负担。
除外科手术外，中肿在内地最早采用纳米刀局部消融治疗胰腺癌，并设立内地第一个“国际纳米刀培训中心”，通过采用将纳米刀消融与传统化、放疗等技术联合应用的综合治疗方案，使得许多不可切除的局部进展期胰腺癌患者的生存期有原来的不到9个月提高到了2年多，明显提高了晚期胰腺癌患者生存时间、改善了生活质量，部分患者健康存活了近5年。目前该院已起草国内首个纳米刀消融治疗局部进展期胰腺癌专家共识，成为中国癌症基金会纳米刀医院。
文/广州日报·新花城记者：任珊珊通讯员：赵现廷、陈鋆、文朝阳
广州日报·新花城编辑：李津